מעבר לכך, קיים בהצעה גם קושי עקרוני. הפחתת דמי ביטוח הבריאות אינה מצמצמת את הפערים בשירותי הבריאות עצמם, אלא מעניקה פיצוי כספי בגינם. בכך עלולים להיגרע משאבים שניתן היה להפנות לשיפור השירותים ולהרחבתם.